PD-L1 ADC 肺鳞癌

2026年7月18日32 次阅读6 分钟阅读肿瘤新药临床试验肺癌

🔑 关键信息

①试验标题:一项评价 HLX43 单药或联合 HLX07 对比多西他赛治疗既往一线治疗失败晚期/转移性鳞状非小细胞肺癌(肺鳞癌)患者的国际多中心 II/III 期临床研究(HLX43-NSCLC302) ②药物介绍:HLX43 是复宏汉霖研发的靶向 PD-L1(PD-L1(程序性死亡配体 1))的抗体偶联药物(ADC),由全人源抗 PD-L1 抗体与创新连接子-拓扑异构酶 I 抑制剂载荷偶联而成(药物抗体比 DAR≈8),兼具毒素精准杀伤与 PD-L1 靶向免疫调节(旁观者效应)。 ③适合患者:经组织学/细胞学确诊、既往标准治疗失败的晚期/转移性鳞状非小细胞肺癌(肺鳞癌)患者(PD-L1 表达不作入组强制要求)。 ④开展中心:全国多中心

💊 新药创新优势

肺鳞癌一线治疗失败后缺乏高效低毒的靶向选择,临床高度依赖以多西他赛为基础的化疗。HLX43 作为 PD-L1 ADC,既通过拓扑异构酶 I 抑制剂载荷在靶细胞内释放毒素、并经旁观者效应杀伤邻近肿瘤细胞,又借 PD-L1 靶向抗体激活免疫调节,实现对化疗及 PD-1/PD-L1 免疫耐药人群的潜在覆盖,为后线肺鳞癌患者提供“ADC+IO”复合机制的新选择。

🎯 一、作用机制(四步理解)

第一步:靶向结合 → 抗 PD-L1 抗体端特异性结合肿瘤/微环境 PD-L1 第二步:内化释放 → 抗体-PD-L1 复合物内吞后,连接子在细胞内释放拓扑异构酶 I 抑制剂载荷,阻断 DNA 复制 第三步:旁观者杀伤 → 毒素弥散至邻近肿瘤细胞,扩大杀伤范围 第四步:免疫协同 → PD-L1 靶向抗体调节肿瘤免疫微环境,与毒素杀伤协同

💡 对比说明:HLX43(PD-L1 ADC)vs 多西他赛(标准后线化疗)

对比维度HLX43(PD-L1 ADC)多西他赛(标准后线化疗)
机制ADC 毒素杀伤 + PD-L1 免疫调节微管抑制细胞毒
人群一线治疗失败的鳞状 NSCLC广泛后线人群
状态II/III 期国际多中心在研已获批

创新点:HLX43 以 PD-L1 为导航,将拓扑异构酶 I 抑制剂精准递送至肿瘤,并叠加免疫调节,为 PD-1/PD-L1 免疫耐药及化疗失败人群提供复合机制选择。

🏆 二、个体优势

①复合机制(ADC+IO) 毒素精准杀伤叠加 PD-L1 靶向免疫调节,机制独特。

②不依赖 PD-L1 表达 早期临床对 PD-L1 阳性/阴性人群均展现潜力,PD-L1 表达非入组强制要求。

③对耐药人群有潜力 在 PD-1/PD-L1 单抗耐药及化疗、TKI 失败患者中具潜在疗效。

④广谱抗瘤、多瘤种探索 在肺鳞癌、非鳞 NSCLC、食管鳞癌、宫颈癌等多瘤种展现信号。

⑤由研究中心专业管理 用药与安全由研究团队严密监测。

📊 三、前期/当前临床数据

重要说明:HLX43 尚未获批,以下为早期(I/II 期)临床数据,属早期信号、非确证性结论,最终疗效需等待关键注册研究结果。

  • I 期(HLX43-FIH101)与 II 期(HLX43-NSCLC201)NSCLC 汇总分析(截至 2025-12-31,n=205,ASCO 2026):在鳞状 NSCLC(2 mg/kg,n=33)中,客观缓解率(ORR(客观缓解率))33.3%、疾病控制率(DCR(疾病控制率))75.8%;非鳞状 NSCLC(2.5 mg/kg,n=35)中 ORR 48.6%、DCR 94.3%。
  • 推荐剂量:2.0 mg/kg 或 2.5 mg/kg 每 3 周一次,确定为后续 II/III 期推荐剂量(RP2/3D)。

📌 在研临床试验进展

  • 试验:HLX43 单药或联合抗 EGFR 单抗 HLX07 对比多西他赛,治疗既往一线治疗失败晚期/转移性鳞状 NSCLC 的国际多中心、随机、开放标签 II/III 期研究(HLX43-NSCLC302,n≈671),主要终点为总生存期(OS(总生存期))与无进展生存期(PFS(无进展生存期))。
  • 该研究正在中国、美国、日本等多国开展,重点面向 既往标准治疗失败的肺鳞癌 患者。

🔍 一句话总结

HLX43 作为靶向 PD-L1 的 ADC,凭借“毒素精准杀伤+免疫调节”的复合机制与对耐药人群的潜力,为一线治疗失败的肺鳞癌患者提供了国际多中心 II/III 期临床试验新机会。

📋 入组标准(部分)

1. 经组织学/细胞学确诊的晚期或转移性鳞状非小细胞肺癌(肺鳞癌),且为既往一线治疗失败的患者。

2. PD-L1 表达状态不作入组强制要求(以中心实验室/试验方案检测结果为参考)。

:以上为部分关键入组标准;年龄、ECOG 评分、器官功能等通用标准详见临床试验方案。

🚫 排除标准(部分)

1. 已知对 HLX43 或同类 ADC(抗 PD-L1 抗体、拓扑异构酶 I 抑制剂载荷)严重不耐受或过敏。

2. 存在方案禁止的合并疾病或既往抗肿瘤治疗毒性未恢复。

:以上为部分关键排除标准,详见临床试验方案。

📞 如何报名

报名方式:13022079715(手机微信同号)

📚 数据来源

1. 国家药品监督管理局(NMPA)/ 国家药监局药品审评中心(CDE):HLX43 用于晚期鳞状非小细胞肺癌的 II/III 期国际多中心临床研究(HLX43-NSCLC302)获批及登记信息。

2. 美国临床试验登记平台(ClinicalTrials.gov):HLX43 鳞状 NSCLC II/III 期研究登记信息。

3. 复宏汉霖(Henlius)官方公告 / ASCO 2026、WCLC 2025 学术会议摘要:HLX43 I 期(HLX43-FIH101)与 II 期(HLX43-NSCLC201)汇总分析疗效数据。

4. 复宏汉霖(Henlius)官方公告:HLX43 为靶向 PD-L1 的 ADC(拓扑异构酶 I 抑制剂载荷,DAR≈8)。

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免责声明:本文内容仅供医学科普与信息参考,不能替代执业医师的面诊、诊断与个体化治疗建议。文中涉及的药品、疗法及临床试验信息可能随时间更新,请以最新临床指南及国家药品监督管理局公示为准。如身体不适,请及时就医。

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